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158.第156章 154被误诊了60年的患者

从 20多岁确诊,到如今 79岁高龄,已经近60年。

杜建军喝了口茉莉茶,据说长喝可以行气开郁,其实郭玉新可以喝点这个,他这段时间被杜建军给修理的明明白白的。

心内科的大夫想了想,干脆给转到呼吸内科了。

“杜哥。”李友良这个时候走了进来。

“行啊。”卢大爷脸上带着笑容,他在医院跟在家是一样的,省人民医院这边他比高风都熟悉,内科几个病区快被他住过来一遍了。

卢大爷前几天因为心衰被收到了心内科,在那边用了点米力农和新活素,现在症状明显减轻了,就是肺部炎症看着还是比较明显,病人还是咳嗽、咳黄痰。

“因为现在的除颤器大多数是带有起搏功能的,对于老卢这种有致命性心律失常风险的心肌病患者来说,植入除颤器可比植入起搏器划算太多了。”吕主任轻轻松松的给出了解释。

“会珍姐、浩哥,你们过来帮我看看这个。”高风选择了摇人,他把卢大爷的情况跟两人说了一下。

然而,在 21岁的某一天,小卢在校队训练突发小腿麻木刺痛。起初,他并没有太当回事,但休整了一段时间后,症状不仅没有减轻,他还发现自己脚上和腿上的出汗量明显减少。然而,皮肤科的医生也并没有给出明确诊断,小卢的运动成绩受到伤病影响一路下滑。

接诊医生考虑到卢大爷的肥厚型心肌病病史,认为可能是疾病加重引起的症状,在卢大爷每天服用美托洛尔和氨氯地平的基础上,又增开了依那普利每日服用,并嘱咐卢大爷在水肿严重时吃一片复方阿米洛利。

高风看了看卢大爷的胸部ct,肺部感染的诊断还是很明确的,抗感染效果不太好的原因可能是用的抗生素头孢呋辛有点弱。

“小郭啊,你可是博士!你的能力我还不知道吗?”

下午一上班,高风就给张天赐和黄丽雅布置了任务,要对卢大爷的病史进行一次全面、细致的梳理。

“我知道我上次得罪你了,但这么长时间了,你折腾我也差不多了,杀人还不过头点地呢。”

第二份比较有价值的病例的时间是 2010年。这次,卢大爷因为恶心、头晕和胸部不适就诊,心电图发现了三度房室传导阻滞和明显的心动过缓,随后入院接受手术,植入了一枚双腔植入型心律转复除颤器。

此后很长的一段时间,卢大爷虽然隔三差五来复诊,但病历基本上都是流水账,他的心脏情况一直稳定得很,直到 2012年的一次复诊,卢大爷因肺水肿再次进了医院。

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