有点好奇,这明显是有问题的,她跑到医生办公室仔细翻了翻病人的病历。
“血压为什么一直这么高啊?”
“应该是肾性高血压。”管床大夫说道,“患者之前没有高血压病史”。
不会吧,如果是肾性高血压,那为什么透析完血压还高呢?但如果不是肾性高血压,那之前为什么没有高血压病史呢?
而且医嘱上显示患者近期泵入了乌拉地尔,血压却并没有明显的下降。乌拉地尔作为抗高血压药,用于治疗高血压危象(如血压急聚升高),重度和极重度高血压,以及难治性高血压,降压效果很强的。
“原因还真是不清楚。”管床大夫说道,“超声显示他的肾动脉也没有狭窄。”
“那会不会是报告错了?或者没看清楚?”董茜茜出声道,“病人背部有响亮的杂音。”
“不会吧?”管床大夫觉得不太可能。
董茜茜随即给高风打了个电话,向他说了一下病人的情况。
“肾动脉听诊区有响亮的杂音?那还是要考虑肾动脉狭窄啊。”
“但是彩超没有报。”董茜茜说道。
“做彩超的时候你在现场吗?”高风问道,“再去复查一次,最好亲自跟着看看。”
挂了电话,董茜茜立即跟管床大夫沟通了一下,对方挺被她负责的态度打动的。
“你等下,我摇个人。”
“不是,我今天休息,你找我干什么?不去!”彩超室的原德昭主任不太高兴,一周就休息这1天,还给他打电话,你礼貌吗?
“你看的好。”
“病人没你不行。”
“我们临床医生就需要您这样技术高超的超声医生。”
“你这是拍马屁!”原德昭主任的脸上露出了笑容,“我20分钟就到。”
“原主任家在哪住啊?”董茜茜说道,“远的话让人家赶来也不合适。”
“就在咱们医院家属住呢,他媳妇今天还上班,儿子上大学呢,闲得很。”管床医生笑道,原主任媳妇是他们科室的护士。
“这有大问题啊,谁出的报告?”原德昭脸上的表情很不好看。
“社区医院的彩超啊?那算了,他们那机器不行,有时候也不怨医生。”
患者的主动脉在肾动脉以下都是堵死的,肾动脉一侧堵死,一侧狭窄。
董茜茜和管床医生都惊呆了,“不对啊,患者走路跑步都没问题啊?他双下肢动脉的血从哪儿来的?”
原主任立马拿着超声探头倒着往前找,结果发现病人下肢的动脉是从腹部的小侧
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