“硕果。”大爷

“速度。”

“互动。”大爷自信的说道。

“一会儿你带他去耳鼻喉科再看一下。”步正阳对家属说道，“看是不是配个助听器什么的。”

大家都看出来了，大爷的听力是有的，但明显不是很多。

这个老大爷今年已经94岁了，这次是因为活动后胸闷2周为主诉入院，之前在社区拍过胸片，报告上写的是双肺多发阴影，建议行胸部ct检查，但没有见到片子。

“最好还是再拍一个胸部ct。”高风听诊的时候发现老爷子的肺部能够听到明显的干湿性啰音，心率也不是很规整。

“好的。”家属还是很积极的，“等其他人过来我们一起去。”

“您是老爷子的儿子？”步正阳问道，“您看起来还是挺年轻的，今年快60了吧？”

“我是他孙子。”男家属有点无语，“我才刚40岁出头。”

“那你长得还是挺着急的。”步正阳笑着说道。

下午的时候，患者的胸部ct结果就出来了，高风看了一下后不由得皱起了眉头，一旁的步正阳也是脸色不好看。

“大夫，问题严重吗？”患者的孙子问道。

“嗯，怎么说呢。”管床的步正阳犹豫了一下，“一个坏消息和一个好消息。”

“您先说好消息吧。”男家属说道。

“好消息是不用再去耳鼻喉科配什么助听器了。”

“坏消息呢？”

“大概率是肿瘤，晚期的。”高风指给他看，“你看，这一块直径有4公分，有分页、有胸膜牵拉，还有分叶，这是恶性的特征。”

“肝部上这几块应该也是转移过来的。”

“这可真是.”家属叹了口气。

“这个年纪了，还是建议姑息治疗。”高风对他道，“真想积极一点，可以做一个穿刺，看看是什么类型的。”

“如果有基因突变可以吃靶向药。”

要是没有，都这个年纪了，化疗不知道能不能顶的住。

家属经过商议，还是决定积极一点，毕竟患者现在能走能吃的，什么都不做他们感情上有点接受不了。

由于肿块的位置相对靠外周，高风决定给患者做一个肺穿刺检查。

总体过程还是很顺利的，结果没有任何侥幸，病理提示是肺鳞癌。做了一个基因检测，提示eml4-alk融合。

“哎呦，老爷子运气还是挺不错的。”步正阳笑道，“这是个钻石突变。”

alk融合突变是非小细胞肺癌常见驱动基

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