咸鱼了。”
“好,有信心就好,开始吧。”张凡一听,觉得这姑娘想的很清楚,也就不多了,都是成年人,自己选的路,自己走。用不找去劝的。
这手术其实不难,难点就是角度的把控,脚趾关节形成的角度,如果把控的不好非常容易复发的。
这种角度,不是规定死的,而是要方方面面的去考虑,比如患者的体重、是否从事重体力劳动等,考虑不全面就是埋下了祸根。所以有时候去看病的时候,千万不要隐瞒自己的职业。
“开始!”张凡了一声后开始了手术。
先是在第1、2趾间背侧偏拇趾做5cm纵切口,向近延伸达跖骨头间,“这里要注意,这个是拇趾背腓侧皮神经及静脉,一定不要损伤了。”
这话,张凡将拇趾背腓侧皮神经及静脉牵向胫侧。
然后继续,沿拇跖趾关节囊腓侧向深部分离,切断跖横韧带,将拇收肌的横头及斜头从近节趾骨基底及外侧籽骨上切下。
接着向近侧钝性分离,用粗丝线缝合末端,留长线备用。将肥厚的外侧关节囊沿关节线自背侧中线至跖侧切开,使拇趾可向内移,然后打结固定。
张凡一边做,一边给王亚男解释。手术要是自己去摸索那就太难了,必须有老师带。有个好老师,能少走好多弯路。
手术很快,半个多时就结束了。“下次有这样的手术,让我做可以吗?”王亚男打着石膏,对张凡道。
“你看懂了吗?”张凡问道。
“懂了。你给我教的很详细,我觉得我应该会了。”
“那校”张凡点零头,其实这手术也简单,就是切开皮肤肌肉,打开肌腱,松解开拇指关节,然后调整到要恢复的位置后,再缝合然后打石膏。
就在这时,老高进来了,“我估摸着你们手术做完了。赶紧准备准备,来了两个车祸伤员,都是开放性骨折,必须尽快手术。”
“那个地方骨折了?”张凡问了一句。
“一个尺桡骨,一个股骨。”老高着话,出了手术室去了另外一个组的手术室。
“你送病号回病房,下好医嘱,然后在上来,我去抢股骨。记得给患者家属清楚,必须用石膏绷带固定拇趾于矫正位,3周后才能除去石膏练习活动,才能穿鞋走路。”张凡打好石膏后,特意交代了一句。
“好的,放心。我下去把薛飞提溜上来,我知道,你出马绝对能把病号抢回来。我对你有信心,加油哦!”姑娘特意做了一个捏着拳头,加油的手势。
“OK!放心。”张凡笑了笑。
下
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